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早產24周的陳小妹妹因屬極度早產、體重過輕,出生後即住進新生兒加護病房,接受呼吸器及保溫箱的密切照護。期間發現陳小妹妹的黃疸值為10,經照光治療4小時後,效果未達預期,後經黃疸換血治療後才獲得改善。

成大醫院小兒部陳東華醫師表示,極度早產兒的黃疸處理需特別小心,照光監測的效果如未達預期,可能屬於「病理性黃疸」,得在確認病情後進行黃疸換血治療,以避免是膽道閉鎖導致的風險。

黃疸源自於身體紅血球的破壞,過程中會產生「膽紅素」而和酵素結合,經由肝臟代謝與糞便排出體外。如果血紅素破壞過多或無法排出體外,導致膽紅素累積在體內,致使皮膚、體表和眼睛看起來黃黃的,稱為「黃疸」。

陳東華醫師說,新生兒的血紅素較成人多、血紅素壽命較短,且肝臟機能較弱,所以容易產生黃疸,這種現象稱為「生理性黃疸」,約在出生2到3天出現,並於1至2周左右消退。七到八成的嬰兒會有黃疸問題,其中有些黃疸值會高到須照光治療,甚至需要換血,有可能合併有蠶豆症、血型不合、出血血腫、紅血球過多,或是先天代謝異常如甲狀腺低下症等原因,這種狀況稱為「病理性黃疸」。

陳東華醫師指出,黃疸是否需要治療,必須配合新生兒的年紀來決定,包括出生周數、病情狀況及出生後的時間。因此,家長應觀察嬰兒的膚色、活力、大便顏色等,如發現任何異狀,應提早回診請醫師協助評估。

一般來說,膽紅素會與白蛋白結合後排出體外;不過,過多的膽紅素會游離出來,穿過嬰兒的血腦障壁造成腦損傷,這時會有厭食、活力不佳、張力過強、角弓反張、影響心智成熟及生命危險的狀況,稱之為「核黃疸」。根據統計,膽紅素超過25至30mg/dl時有1/3需要換血治療。對於黃疸的治療,主要包含:

1.照光治療:以光波長約440至460nm的藍色光照射,讓尚未結合的膽紅素轉變成無毒的異構物排出體外。

2.換血治療:經由合成血進行血液置換,交換出體內多的膽紅素。情趣用品便利店貨到付款

3.藥物治療:可以利用巴比妥酸鹽等藥物輔助。

陳東華醫師指出,根據成大醫院2014至2015年的統計,院內471名足月嬰兒中,前7天黃疸值大於15mg/dl有140人、大於18mg/dl有34人,代表出生1周黃疸的變化仍需仔細評估。如果黃疸超過1周代表是延遲型黃疸,需評估直接型與總膽紅素的比值,以避免忽略膽道閉鎖疾病的無線跳蛋使用心得診斷。

三年前(2014 年)頂新集團因爆發劣質油品事件,使得許多民眾憤而發起「滅頂行動」、秒買秒退,連帶影響當時旗下味全公司林鳳營鮮乳銷量與售價,即使後來味全與頂新做出切割,也仍有許多人堅持不買林鳳營。不過,近來有網友就發現,原先價格較為便宜的林鳳營似乎已擺脫「滅頂」當時的低價,現在單瓶價格已連三漲來到 150 元且無任何贈品,認為「唯一的小確幸掰了」。

有網友在 PTT 上發文指出,單瓶 1857ML 的林鳳營鮮乳由原先的 139 元,先是漲至 145 元、最近更漲至 150 元,部分賣場檔期特價 149 元且沒有任何贈品,部分賣場甚至已突破 150 元大關,而該網友也發現其他廠牌的鮮乳,1857ML 價格幾乎都突破 150 元。讓該網友相當感慨,認為在這「油水電漲價百姓苦哈哈的日子,連唯一的小確幸也掰了」。

對此,底下則有不少網友回應,建議該網友可去知名美情趣娃娃製作式大賣場購買,或是改喝其他牌子的鮮乳更好,也有網友說「夏天鮮乳本來就比較貴」、「夏天牛奶漲價不是常識嗎?」,也有網友仍記得當初的「滅頂」,直說「頂新、味全系列食物,免費本宅都不要...」。

味全則回應,PTT所提及之價格為通路促銷價,其價格變動主要會受天氣因素、促銷等條件影響而有所浮動。未來味全仍會持續以更實惠的產品選擇及消費者活動回饋給消費者,以感謝消費者的支持與愛護。

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